양산 팔꿈치통증,
테니스엘보와 골프엘보는 어떻게 다를까요?

테니스엘보는 팔꿈치 바깥쪽 힘줄의 과사용 문제입니다

테니스엘보의 의학적 이름은 외측상과염입니다. 팔꿈치 바깥쪽 뼈에 붙는 손목 폄근 힘줄에 반복적인 부하가 쌓일 때 흔합니다. 컵을 들거나 악수하기, 문고리와 드라이버 돌리기, 손바닥을 아래로 한 채 물건을 드는 동작에서 통증이 재현될 수 있습니다.

이름과 달리 테니스 선수에게만 생기지 않습니다. 육아, 조리, 미용, 공구 사용, 컴퓨터·마우스 작업처럼 손목과 전완을 반복해 쓰거나 작업량이 갑자기 늘어난 경우에도 나타날 수 있습니다.

골프엘보는 팔꿈치 안쪽의 굽힘·회전 힘줄을 살핍니다

골프엘보는 내측상과염으로, 팔꿈치 안쪽에 붙는 손목 굽힘근과 회내근 힘줄 부위가 아픈 상태입니다. 물건을 강하게 쥐거나 손목을 굽혀 들기, 망치질과 던지기 같은 동작에서 통증이 두드러질 수 있습니다.

안쪽 통증과 함께 약지·새끼손가락이 저리거나 감각이 달라진다면 팔꿈치 안쪽을 지나는 척골신경도 확인해야 합니다. 통증 위치만 보고 골프엘보로 단정하지 않는 이유입니다.

아픈 곳을 누르는 것만으로 진단하지 않습니다

언제부터 어떤 작업 뒤에 아팠는지 듣고, 팔꿈치 안팎을 눌러 통증 위치를 확인합니다. 이어 손목을 펴거나 굽히는 힘에 저항을 주어 증상이 재현되는지, 악력과 팔의 회전이 어떤지를 비교합니다. 목 움직임이나 감각 검사도 필요에 따라 포함해 신경 관련 증상을 구분합니다.

관리의 핵심은 완전한 휴식보다 부하의 조절입니다

통증을 반복해서 크게 만드는 쥐기와 비틀기, 무거운 들기를 일시적으로 줄이고 손목을 중립에 가깝게 사용하는 방법을 찾습니다. 증상이 가라앉는 범위에서 전완 근육의 움직임과 근력을 단계적으로 회복해 일과 운동으로 돌아갈 준비를 합니다.

침 치료와 수기 치료를 고려할 때도 통증점만 보는 것이 아니라 목·어깨·손목의 움직임과 실제 작업 부하를 함께 살핍니다. 치료 방법과 강도는 상태와 동반 질환, 신경 증상 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

신속히 평가받아야 하는 경우

• 넘어지거나 부딪힌 뒤 팔꿈치 모양이 달라지거나 펴고 굽히기 어려운 경우
• 팔꿈치가 붉고 뜨거우며 심하게 붓고 발열이 동반되는 경우
• 약지·새끼손가락 저림이나 손의 힘 빠짐이 점점 심해지는 경우
• 관절이 잠기거나 반복해서 붓고, 쉬어도 통증이 계속 악화되는 경우

이재호 원장의 진료 생각

“팔꿈치 바깥쪽과 안쪽이라는 위치는 출발점입니다. 실제로 아픈 손목 동작과 악력, 저림 여부까지 확인해야 생활에서 줄일 부하와 회복 순서를 정할 수 있습니다.”

자주 묻는 질문